文丨師天浩
出品丨師天浩觀察（shitianhao01）
大爺：馬冬什么？夏洛：馬冬梅。大爺：什么冬梅?。肯穆澹厚R冬梅。大爺：馬什么梅??？夏洛：……行，大爺，您先涼快吧。
這是《夏洛特煩惱》里一段超級經(jīng)典的對話，多少人朗朗上口，也是綜藝節(jié)目上出現(xiàn)頻率非常高的一段梗。
這個片段如此深入人心，當然因為有現(xiàn)實場景作為參照。生活之中，這種因老人聽力存在問題，導致的“答非所問”經(jīng)常發(fā)生。很多有老年人角色的文藝作品（小品、電視劇、影視?。蚨嗷蛏俣颊宫F(xiàn)過這種場景。
由此也推斷出兩個簡單的結論，老年人聽力健康問題是日常生活中，非常常見的一個現(xiàn)象。更為關鍵的是，大家對此已經(jīng)習以為常，并沒有人感覺聽力健康是一件需要“解決”的麻煩。
更有甚者，會把老年人“耳背”當成一種趣事來看。
2024年3月3日，是第二十五個全國愛耳日，也是世衛(wèi)組織（WHO）世界聽力日。今年世界聽力日的主題是“改變思維模式，讓所有人的耳和聽力保健成為現(xiàn)實”。而中國的愛耳日的主題是“科技助聽，共享美好生活”。
隨著聽力健康意識的普及，社會各界的積極努力，公眾對于聽力健康問題認知正在加強。
解決聽力障礙危害，先破解認知不足問題
3月1日，在第二十五個全國愛耳日到來之前，騰訊舉辦了“科技助聽，守護健康”公益活動。
活動現(xiàn)場，騰訊可持續(xù)社會價值副總裁、騰訊SSV銀發(fā)科技實驗室負責人竇瑞剛分享了一則數(shù)據(jù)，據(jù)第七次全國人口普查和《中國聽力健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢》報告測算，我國65歲以上老年人中有聽力障礙的人群約為1.2億，其中需要助聽器干預的約有6300萬，但聽力自查率低、聽力科普知識匱乏、聽力干預成本高昂等原因，導致我國老年人聽力障礙的干預率不足6%。聽力的損失，讓老年人生活的幸福感大大降低。
這是權威數(shù)據(jù)層面，對聽力健康問題的普遍性進行了展示。作為個體而言，生活中也必然會接觸很多老年人，都可以很直觀的發(fā)現(xiàn)老年人耳背、耳聾的現(xiàn)象。
就像今年世界聽力日的主題，“改變思維模式，讓所有人的耳和聽力保健成為現(xiàn)實”，對于當下聽力健康問題而言，改變思維模式或許是非常緊迫的事。
聽力損失存在四大危害。
相比于視力障礙的危害性，大多數(shù)人（尤其老年人）缺乏對聽力障礙危害的科學認知。大多數(shù)人，只是把聽力問題和“不方便”聯(lián)系起來，似乎耳背、耳聾對生活并沒有特別實質(zhì)的影響。
國家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學研究中心副研究員、臨床聽力中心主任冀飛
據(jù)國家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學研究中心副研究員、臨床聽力中心主任冀飛介紹，老年聽力損失存在四大危害。首先就是言語交流不暢。其次，情感和社會交流能力下降。也有很多的科學證據(jù)提到聽力下降跟認知能力下降是強相關的。另外還會帶來避險能力的下降，比如說老年人上街，聲音的警示作用還是很重要的。
認知問題，永遠是解決問題的先決條件。
連續(xù)二十五屆愛耳日的舉辦，其出發(fā)點，就是想通過這個節(jié)日的設定，向全社會進行知識科普。只有我們不再把聽力問題當做一個“小事”，認知到它的危害性，并明白聽力健康對生活的益處，才能真正的激發(fā)老年人主動的去解決問題，才能警示年輕人關注健康用耳，進一步吸引社會各界參與到聽力健康這個大議題中來。
正如北京聽力協(xié)會會長萬敏所言，中國老年性耳聾的現(xiàn)狀呈現(xiàn)出高發(fā)率、低識別率和治療率等特點，發(fā)病率和治療水平存在較大的區(qū)域差異，需要政府、醫(yī)療機構和社會各界共同努力，加強對老年性耳聾的認知和關注，提高聽力檢測和治療的覆蓋率，改善老年人的聽力健康狀況。
老年人是聽力障礙高發(fā)人群，聽力損失問題會隨著年齡增長而增長，因為耳朵像眼睛器官一樣，身體機能的老化會造成器官功能性衰退。還有個原因，人類聽覺中起到重要作用的耳毛細胞，是不可再生的細胞。如果長期不注意用耳健康，會導致老年時聽力損失問題出現(xiàn)。
對全社會進行聽力健康的科普，已經(jīng)是非常迫切的事情。
科技助聽，數(shù)字化解決方案優(yōu)勢解析
盡管大眾層面對聽力健康的認知仍有不足，但是，對聽力損失解決方式的探索已經(jīng)開始。
3月1日，在退役軍人事務部思想政治和權益維護司的指導下，中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會聯(lián)合騰訊等合作伙伴共同啟動“情暖老兵，守望相助—老兵聽力關懷計劃”，準備在未來兩年與安湃聲、摯聽、瑞聲達、左點等助聽器廠商一起，為全國范圍的2萬名退役老兵開展聽力健康服務。
據(jù)了解，該計劃2023年6月已在湖南、廣西、河南三省開展第一階段試點，截至2024年1月31日，共為約4000名退役老兵捐贈了數(shù)字化聽力健康篩查、專業(yè)聽力驗配師線下和線上測聽驗配、騰訊天籟inside助聽器等全流程數(shù)字化聽力健康關愛服務。
相比世界聽力日今年“改變思維模式”的主體，中國愛耳日主題聚焦在“科技助聽”的層面。
從聽力損失問題泛濫來看，傳統(tǒng)解決聽力問題的手段，也存在著諸多的短板，成為老年人群體不積極尋求解決聽力損失的原因之一。
首先是，觸點過少。聽力問題因為性質(zhì)不同，解決辦法也各有差異，但輔具干預是重要的解決方案。過去，聽力損失人群只有去專業(yè)的醫(yī)院，及一些助聽器廠商門店才能享受到專業(yè)的檢測和驗配服務。老年人本身就行動不便，線下觸點過少的短板，間接導致他們解決聽力損失問題的熱情不足。
助聽器是聽障人群進行聽力補償?shù)挠行侄?，國?nèi)只有不到10%的中重度聽障老人佩戴助聽器，這一比例遠遠低于歐美發(fā)達國家20%至30%的水平。
其次，成本昂貴。一來專業(yè)的隔音室和聽力檢測設備至少需要6-7萬元；二是聽力干預費用高昂，高品質(zhì)的助聽器往往需要上萬元，且未納入醫(yī)保。
我們知道，老年人是平均收入水準下的人群，對于他們來說，動輒萬元起步的助聽器，超出了他們的負擔水平。很多老年人在聽力問題面前束手無策，只能被迫接受“噪聲”和“無聲”世界。
最后，耐心問題。據(jù)騰訊會議天籟實驗室主任商世東介紹，聽力損失有多種，但是絕大部分都是聽力神經(jīng)，聽力毛細胞衰老以后導致聽力神經(jīng)的能力退化，一開始助聽器戴上以后，每個人的聽力損失能力不一樣，毛細胞才能慢慢適應助聽器。所以這里面一個月、三個月、半年都要進行重新的調(diào)整適應的參數(shù)、增益補償、精調(diào)微調(diào)。
對于大多數(shù)年輕人來說，身體出現(xiàn)狀況后，會相信專業(yè)醫(yī)生或人士的介紹，并積極配合治療。而大多數(shù)老年人，在耐心上遠不如年輕人。有很多老年人雖然同意佩戴助聽器，常常會在調(diào)整期就喪失了配合耐心，認為“治不好”“瞎折騰”而放棄。
上面三個問題，其實互為因果。正因為線下觸點過少，增加了老年人的時間成本、驗配成本。老年人普遍的“治不好”“瞎折騰”心理，又進一步加重該人群呈現(xiàn)較為消極的態(tài)度，造成聽力問題被普遍忽視的現(xiàn)狀。
3月1日騰訊天籟宣布遠程聽力服務平臺全面對外開放
從這個視角來看，信息時代由科技公司、硬件公司和社區(qū)/協(xié)會各個力量組成，以數(shù)字化為核心的聽力健康干預方案呈現(xiàn)了自身的優(yōu)勢性，將成為未來解決聽力健康問題非常有效的工具。
首先，AI技術降低了用戶獲得優(yōu)質(zhì)助聽器的成本。騰訊會議天籟實驗室，本來是騰訊會議旗下專注于做音視頻通訊處理開發(fā)和研究的團隊，把技術用在騰訊會議的降噪處理、語音增強等多種場景。4年前該團隊了解到聽障人士即使佩戴了助聽器，依然面臨噪聲干擾、聽不清的難題，因此面向開發(fā)者、NGO等開放騰訊會議天籟音頻AI技術，提升助聽設備佩戴者的體驗。
如今，天籟音頻AI技術已經(jīng)助力多家國產(chǎn)助聽器公司，使部分千元助聽器的能力，可以比肩數(shù)萬元價格的進口助聽器，這直接降低了老年人使用助聽器的成本負擔。
其次，小程序解決了線下“觸點少”難題。過去，很多老年人只有到醫(yī)院或助聽器門店，才能檢查一下自己的聽力問題。騰訊SSV自研的銀發(fā)聽力健康小程序是國內(nèi)首款完成校準、聽力計對比測試且通過的數(shù)字測聽產(chǎn)品，也是國內(nèi)首個集成聽力篩查、聽力科普及聽損模擬的一體化的小程序，這讓測聽的門檻極大降低，最重要的是遠程測聽的便利，讓老年人就算不出家門，也可以輕松的檢測自己的聽力。
據(jù)統(tǒng)計，2023年，全國共有8萬多名老人通過該小程序進行了聽力檢測。其中線上用戶有6萬余名，平均年齡55歲，聽力損失占比達到41%；另有2萬余名老人參加了線下社區(qū)檢測，平均年齡為70歲，聽力損失占比高達78%。在這些老人中，需要助聽干預的比例接近22%。
最后，服務網(wǎng)絡解決了老年人聽力服務“最后一公里”的問題。每個時代都有自己獨特的烙印，社區(qū)組織和各種協(xié)會對老年人群體有直接的觸達，數(shù)字化工具加上和各界聯(lián)合打造的社區(qū)聽力干預服務網(wǎng)絡，也正在成為獲取老年人信任、進而提供實際服務的重要渠道。
在深圳市龍崗區(qū)，騰訊與國家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學研究中心、深圳市龍崗區(qū)社區(qū)健康服務管理中心、深圳市龍崗區(qū)耳鼻咽喉醫(yī)院合作，在龍崗區(qū)社區(qū)健康服務中心成功完成了3000人的聽力檢測試點。
2024年，騰訊與蕪湖民政合作，計劃為1萬名蕪湖老人提供聽力健康干預服務，創(chuàng)新聯(lián)動民政輔具租賃政策，打通養(yǎng)老服務中心與社區(qū)輔具租賃站點的聯(lián)動服務。
還有上文提到的“情暖老兵，守望相助—老兵聽力關懷計劃”，（退役老兵的聽障發(fā)生率相比一般老人高出約30%）計劃為2萬名退役老兵開展聽力健康服務。
其實，全球聽力健康問題之所以一直沒有獲得最佳的解決，一定是傳統(tǒng)方法存在了問題。畢竟，無論哪個人，都能十分肯定“聽得到”“聽得清”一定比耳背、耳聾更幸福。只要我們解決了老年人獲取聽力健康服務的諸多難點，必然會激發(fā)老年人解決自身聽力健康問題的主觀性。
這個過程里，以騰訊銀發(fā)聽力健康數(shù)字化干預方案為代表的科技助老探索起到了非常重要的作用，技術上的賦能，思維上的賦能，以及開放模式的賦能，很多維度的針對實際情況“對癥下藥”，讓人看到問題獲得解決的希望。
第二十五個愛耳日剛剛過去，我們既要改變思維模式，從認知其危害性開始。又要積極擁抱科技的力量，借助科技保護我們的聽力。
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